Merjenje Kostne Gostote - Denzitometrija

Standard za diagnostiko osteoporoze je tako imenovana dvojna rentgenska absorpciometrija ali DXA (denzitometrija), katero opravljamo tudi v našem medicinskem centru.

Rezultati DXA preiskave so tudi podlaga za predpisovanje ustrezne terapije. Meritev je neinvazivna, enostavna in hitra.

Naročite se na merjenje kostne gostote 

Za vsa vprašanja smo vam na voljo po tel. št.: 01 2000 910 , 040666056 ali na e-mail naslovu diagnostika@diagnostika-clarus.si

Meritev je neboleča, neškodljiva, količina prisotnega sevanja pa je manjša od vsakodnevne, ki jo dobite od zunaj.

CENA za merjenje kostne gostote: 60 €

 

Samoplačniški pregled: Samoplačniško merjenje kostne gostote 

Merjenje kostne gostote poteka 1x tedensko ob:

• ponedeljki ( med 7 in 10 uro zjutraj) 

*Čas je podan le informativno, ure se lahko spremenijo

Povprečen čas meritve : 15 min

Kraj meritve: Šmartinska cesta 152, Ljubljana ( BTC hala 9 )

Meritev opravlja radiološki inženir

Izvid z odčitkom pripravi: 

• Sveto Vitorovič dr. med. spec. Internist

CENE za vse storitve ambulante za Osteoporozo so navedene v CENIKU. 

Vsebina:

• Kako poteka merjenje kostne gostote?
• Osteoporoza vrednosti - kaj pomenijo rezultati meritve?
• Laboratorijske preiskave za Osteoporozo?
• Kaj je osteoporoza?
• Kako nastane osteoporoza oz. porozne kosti?
• Osteoporoza znaki in simptomi
• Osteoporoza hrbtenice - nevarni znaki
• Bolečine pri osteoporozi - ali osteoporoza boli?
• Kaj so dejavniki tveganja za nastanek osteoporoze?
• Osteoporoza zdravljenje
• Osteoporoza prehrana
• Vaje za osteoporozo
• Zdravila ki škodijo kostem?
• Nekaj statističnih podatkov o osteoporozi

Kako poteka merjenje kostne gostote? 

Med meritvijo kostne gostote ležite na hrbtu, na oblazinjeni mizi, v udobnem položaju. Pomembno je, da se vsako meritev opravi v enakem položaju, saj so le tako lahko rezultati natančni in primerljivi. To dosežemo tako, da je med meritvijo hrbtenice pod koleni postavljena oblazinjena škatla. Oblazinjena škatla omogoča, da vaš hrbet ali spodnji del hrbtenice leži ravno na mizi. Med meritvijo kolka to škatlo odstranimo in med noge postavimo okvir. Okvir omogoča natančno postavitev noge.

Kostno gostoto merimo v področju ledvenih vretenc in kolka iz več razlogov:

1. Ljudje z osteoporozo imajo povečane možnosti, da pride do osteoporoznega zloma le teh kosti.
2. Zlomljene kosti kolka in hrbtenice lahko povzročijo resne zdravstvene težave (daljši čas okrevanja, močnejše bolečine, invalidnost).
3. Meritev kostne gostote v kolku in hrbtenici pomaga zdravniku postaviti oceno tveganja za osteoporozne zlome drugih kosti. 

Priprava

Posebne priprave niso potrebne, vendar pa je potrebno poskrbeti, da na območju meritve ni nobenih kovin (zadrga, gumbi, pas...). Preventivno boste naprošeni, da odstranite tudi nakit, uro...

Čas trajanja

Denzitometrija - meritev mineralne kostne gostote običajno traja manj kot 15 minut.

Nazaj na Vsebino

 

Osteoporoza vrednosti - kaj pomenijo rezultati meritve?

Vrednosti meritve so podane kot „standardni odklon"- števila enot nad ali pod povprečjem kostne gostote mlade in zdrave osebe. To je znano kot vaš 'T rezultat ali T ocena'.

Ne glede na rezultat, se s starostjo povečate tveganje za osteoporozni zlom kosti. Do 75. leta starosti ima 50% populacije kostno gostoto v "območju" osteoporoze.

 

Kaj pomenijo vrednosti T-rezultat / T-ocena

+1 do -1 kostna gostota je v mejah normale za mlado in zdravo osebe.

-1 do -2,5 kostna gostota je nekoliko pod običajnim razponom za mlado in zdravo osebo

-2,5 in manj gostota kosti je v "območju" osteoporoze.

Če je vaš T-rezultat v območju osteoporoze, ni nujno, da je to zaskrbljujoče. Ne pomeni, da si boste zlomil kost ali potrebovali zdravljenje.

Nizka kostna gostota je eden od dejavnikov tveganja za nastanek napredne osteoporoze, ki vodi do osteoporoznega zloma kosti. 

Poleg vrednosti meritve običajno upoštevamo tudi druge dejavnike tveganja s katerimi podamo končno oceno. 

Nazaj na Vsebino

 

Kaj pomenijo vrednosti Z-rezultat / Z-ocena

Na izvidu boste morda dobili tudi Z-oceno skupaj s T-oceno.

Z-ocena primerja vašo kostno gostoto z kostno gostoto ljudi iste starosti. Nizka ocena Z lahko pomeni, da neko drugo zdravstveno stanje ali zdravilo vpliva na raven vaše kostne gostote. V tej situaciji zdravnik predlaga nadaljnje preglede in preiskave.

Nazaj na Vsebino

 

Laboratorijske preiskave za Osteoporozo? 

Imate povečane dejavnike tveganja za ostoporozo in bi želeli temeljit pregled? 

Prav za vas smo pripravili poseben pregled Mini Clarus Osteoporoza - ki je pravzaprav "PAKET PREISKAV" za odkrivanje rizičnih dejavnikov za nastanek osteoporoze. 

Vsebuje merjenje kostne gostote, posebaj izbrane laboratorijske preiskave in posvet z specialistom internistom. Preveri vsebino pregleda Mini Clarus Osteoporoza. 

Nazaj na Vsebino

 

Kaj je osteoporoza? 

Osteoporoza, kar pomeni porozne kosti, je degenerativni proces, pri katerem se zmanjšuje kostna gostota. Je del naravnega procesa staranja, ki se prične tiho in postopno, ter NE kaže nobenih simptomov.

Edini način odkrivanja osteoporoze je z denzitometrijo - meritvijo mineralne kostne gostote. 

Osteoporoze ne moremo ozdraviti ali popolnoma zaustaviti, lahko le upočasnjujemo njen napredek.

Glavni namen je preprečevanje zloma, kjer so najbolj ogrožene ženske po 40. letu starosti, zato zanje zdravniki svetujejo, da si izmerijo mineralno kostno gostoto in ugotovijo, ali bolezen ogroža tudi njih.

Nazaj na Vsebino

 

Kako nastane osteoporoza oz. porozne kosti?

Kosti imajo beljakovinsko ogrodje, znotraj pa se nalaga fosfat in kalcij. Stara kost se razgraja (kostna resorbcija) in v nastali prostor se nalaga nova.

Po 30 letu starosti začne razgradnja prehitevati tvorbo nove kosti.

Pri hujši obliki osteoporoze kosti postanejo krhke in lomljive, kjer močnejši udarec ali padec s stojne višine zadostuje za kostni zlom.

Najpogostejši zlomi:

• Zlom vretenca
• Zlom kolka
• Zlom tik nad zapestjem
• Sesedanje vretenc kot posledica

 

Osteoporoza znaki in simptomi 

Zgodnja faza osteoporoze ne povzroča nobenih simptomov ali opozorilnih znakov. V večini primerov ljudje z nizko kostno gostoto ne vedo, da imajo osteoporozo, dokler ne pride do kostnega zloma.

Možni zgodnji opozorilni znaki osteoporoze:

• umik dlesni
• oslabljena moč oprijema
• šibki in krhki nohti

Če nimate simptomov, vendar imate družinsko predispozicijo za nastanek osteoporoze, vam lahko pogovor z zdravnikom pomaga pri oceni tveganja.

Nazaj na Vsebino

 

Osteoporoza hrbtenice - nevarni znaki

Eden od znakov napredne osteoporoze je lahko sesedanje vretenc kot posledica.  Zaradi zlomov vretenc, ki so najpogostejši zlomi zaradi krhkosti kosti in ostanejo v dobri polovici primerov neprepoznani: 

• se bolniki zmanjšajo za več centimetrov,
• njihov hrbet postane ukrivljen,
• pojavijo se težave z dihanjem,
• lahko tudi vnetje požiralnika.

Nazaj na Vsebino

Bolečine pri osteoporozi - ali osteoporoza boli?

Osteoporoza kot bolezen sama ne povzroča nobenih bolečin. Bolečino lahko povzroča neprepoznani osteoporozni zlom. Znano je, da lahko mišični krči povzročajo bolečino. So posledica stiskanja živcev, napetih mišic, ki s krčenjem zaščitijo sklepe in kosti. Pri mikroskopskih zlomih, ki se pojavijo zaradi krhkih kosti, so pogosto prisotne bolečine.

Nazaj na Vsebino

  

Kaj so dejavniki tveganja za nastanek osteoporoze?

Dejavniki tveganja so:

• družinska nagnjenost k osteoporozi
• pomanjkanje kalcija v prehrani
• pomanjkanje vitaminov C, D in K
• nizka telesna teža (pod 60kg)
• pomanjkanje gibanja
• kajenje
• pretirano pitje alkohola
• zgodnja menopavza, pred 45. Letom
• zlom pri padcu s stojne višine po 45. Letu
• prekomerno delovanje ščitnice
• določena hormonska neravnovesja
• večmesečno zdravljenje kortiko steroidi

 

Zdravstvena stanja

Tveganje za osteoporozo je večje pri ljudeh, ki imajo določene zdravstvene težave, kot so:

• Celiakija
• Vnetne bolezni črevesja
• Bolezni ledvic ali jeter
• Rak
• Lupus
• Multipni mielom
• Revmatoidni artritis

 

Hormonsko neravnovesje

Osteoporoza je pogostejša pri ljudeh, ki imajo v telesu preveč ali premalo določenih hormonov:

• Spolni hormoni

Znižane ravni spolnih hormonov ponavadi povečajo kostno resorbcijo - razgradnjo kosti.

Pri ženskah so znižane ravni estrogena zaradi menopavze eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj osteoporoze. Estrogen je naravni zaviralec kostne resorbcije. Zdravljenje raka dojke, ki zniža raven estrogena pri ženskah, bodo verjetno pospešili izgubo kosti.

Pri moških se s starostjo postopoma znižuje raven testosterona. Zdravljenja raka prostate še dodatno zmanjšuje raven testosterona. Zmanjšanje vrednosti testosterona povečuje kostno resorbcijo. 

• Hormoni ščitnice

Preveč ščitničnega hormona lahko povzroči povečano kostno resorbcijo. Do tega lahko pride, če je ščitnica prekomerno aktivna ali, če uživate preveč zdravil namenjenih zdravljenju Hipotiroidizma (premalo aktivna ščitnica).

• Druge žleze

Povečano delovanje obščitnične žleze in nadledvične žleze tudi poveča možnosti za nastanek osteoporoze. 

Nazaj na Vsebino

 

Osteoporoza zdravljenje

Primarno zdravljenje osteoporoze je s spremembami v življenskem slogu. Predvsem sta tu glavna pravilna prehrana in fizična aktivnost. Zdravljenje osteoporoze z zdravili je ponavadi zadnja rešitev, saj so stranski učinki izredno škodljivi za zdravje.

Prenesi datoteko: Primarna Preventiva osteoporoze.pdf

Nazaj na Vsebino

 

Osteoporoza prehrana

Premajhen vnos kalcija in vitamina D lahko vodita k šibkim kostem. Kalcij pomaga pri zradnji nove kosti, vitamin D pa pomaga vzdrževati trdnosti in zdravja kosti. 

Beljakovine so tudi pomembne saj predstavljajo približno 50% kostnega volumna in približno tretjino kostne mase. izguba kosti in izguba mišic, ki se pojavita s staranjem, sta tesno povezana. In dejavniki, ki vplivajo na kostno maso, kot je vnos beljakovin, vplivajo tudi na mišično rast.

 

Beljakovine

Cilj je torej ohranjati zdrave kosti kjer je ključen ustrezen vnos beljakovin.

Beljakovine pomagaju telesu: 

• zagotoviti strukturni okvir za kost.
• zvišati ravni inzulinu podobnega rastnega faktorja (IGF-1) - hormona, ki je pomemben za povečanje kostne gostote, rast mišic in celjenje
• povečati količino kalcija, ki se absorbira v črevesju in s tem tudi količino, ki jo telo porabi.
• je ključnega pomena za rast mišic.

 

Kalcij

Moški in ženske med 18. in 50. letom potrebujejo približno 1.000 miligramov kalcija na dan. Dnevna količina se poveča na 1200 miligramov, ko ženske dopolnijo 50 let, moški pa 70 let. Če prejmete premalo kalcija iz prehrane, razmislite o jemanju dodatkov kalcija. Vendar lahko prevelika količina kalcija povzroči druge zdravstvene težave. Posvetujte se s svojim zdravnikom. Vnos kalcija iz dodatkov in prehrane skupaj ne bi smel presegati 2000 miligramov na dan za ljudi, starejše od 50 let.

Dobri viri kalcija vključujejo:

• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• Temno zelena listnata zelenjava
• losos ali sardine 
• Sojini proizvodi, kot je tofu
• Žitarice in pomarančni sok, obogatene s kalcijem

 

Vitamin D

Vitamin D izboljšuje sposobnost telesne absorpcije kalcija in izboljšuje zdravje kosti. Da bi dobili dovolj vitamina D za vzdrževanje zdravja kosti, priporočamo, da odrasli, stari od 51 do 70 let, dobijo 600 mednarodnih enot (IU) in 800 ie dnevno po 70. letu s hrano ali dodatki.

Nazaj na Vsebino

 

Vaje za osteoporozo

Fizična aktivnost vam lahko pomaga zgraditi močne kosti in upočasniti izgubo kostne gostote. Fizična vadba bo koristila ne glede na to, kdaj začnete, največ koristi pa boste pridobili, če začnete redno telovaditi, ko ste mladi in še naprej telovadite vse življenje.

Združite vaje za moč z vajami z utežmi in ravnotežjem. Trening moči pomaga krepiti mišice in kosti v rokah in zgornji hrbtenici. Vaje z utežmi - kot so hoja, tek, preskakovanje vrvi, smučanje in športni udarci - vplivajo predvsem na kosti v nogah, bokih in spodnjem delu hrbtenice. Vaje za ravnotežje, kot je tai chi, lahko zmanjšajo tveganje za padec, še posebej v drugi polovici življenja.

Plavanje, kolesarjenje in vadba na strojih, kot so eliptični trenerji, lahko nudijo dobro kardiovaskularno vadbo, vendar ne izboljšajo zdravja kosti.

Nazaj na Vsebino

 

Zdravila ki škodijo kostem?

Glukokortikoid – namenjen za zdravljenje artritisa, astme, vnetne bolezni črevesja, lupusa eritematozusa, bolezni pljuč, ledvic in jeter, raka, po presaditvi organov.

Zdravila proti epilepsiji, nekatera zdravila za zdravljenje raka prostate in raka dojke, imunosupresivna zdravila – metotreksat, ciklosporin A, heparin in holestiramin, zdravila za sladkorno bolezen (tiazolidindioni) ali dolgoročno zdravljenje proti želodčni kislini (v visokih odmerkih).

Ščitnični hormoni v prevelikem odmerku.

Če jemljete katere od teh zdravil, opozorite svojega zdravnika na njihov učinek, saj je možno vsaj del škodljivih učinkov preprečiti.

Nazaj na Vsebino

 

Nekaj statističnih podatkov o osteoporozi

• Skoraj vsaka druga ženska in vsak peti moški po 50. letu si bo do konca življenja zlomil kost zaradi neprepoznane in nezdravljene osteoporoze.
• Osteoporoza je do 70. leta starosti 6 krat pogostejša pri ženskah, po 70. letu je pogosta tudi pri moških, vendar je razmerje še vedno 2:1 v prid ženskam.
• V sloveniji si zlomi kolk na leto približno 1000 žensk starejših od 60 let.
• Osteoporoza je kronična bolezen, ki je za zdaj še ni moč dokončno pozdraviti, lahko pa upočasnimo ali celo zaustavimo njeno napredovanje. Bistvo zdravljenja osteoporoze je preprečevanje zlomov. Večina zdravil uspe nevarnost za zlome zmanjšati približno za polovico.